Dr Thierry Ballet - Chirurgie digestive et pariétale

Hernies - paroi

Hernie inguinale

Hernie inguinale

Une hernie est l’issue spontanée de viscères hors des limites normales de la cavité abdomino-pelvienne, par un orifice naturel.

Vers le 5ème mois de vie embryonnaire, le testicule migre à travers le canal inguinal pour se positionner dans la bourse. Il entraîne avec lui les éléments vasculaires (artère, veines) et le canal déférent (qui transporte les spermatozoïdes).



Hernie inguinale

Il y a donc un orifice dans la paroi abdominale. S’il s’élargit, le péritoine pourra s’y insinuer, constituant le sac herniaire.



Hernie inguinale

Il existe deux types de hernie inguinale :

  • indirecte si la hernie passe en-dehors des vaisseaux épigastriques
  • directe si la hernie sort en-dedans des vaisseaux épigastriques


Hernie inguinale

Le traitement chirurgical se fait par voie laparoscopique, en one night ou en one day.

L’abord est réalisé par voie pré-péritonéale, c’est-à-dire entre le péritoine et la face postérieure des muscles abdominaux. Le sac herniaire est réduit et un filet est mis en place afin de fermer l’orifice herniaire.



Le taux de récidive est très bas (moins de 0,5%).
L’incapacité est de courte durée : quelques jours pour le travail et deux semaines pour le sport.